人體最不體面的器官,非膀胱莫屬
█ 膀胱經常給你麻煩並使你難堪,膀胱擾亂你的睡眠——讓你在寒夜裏起床;在談生意的重要會議上,膀胱比你的老闆或你的大主顧還要威風,你們也許有重要的話要說,但你總得先聽膀胱的。膀胱不必請你注意,你卻不能不聽它的話。你認為你的腸子是排泄廢物的主要系統,但你錯了。腸道可以一星期,甚至幾星期不通,你也不會有什麼大的危險。可是只要你的泌尿系統停工幾天,那你可眞有罪受。
█ 全部膨脹時膀胱的形狀大約像個拳擊用的皮袋。膀胱的容量因人而異—–由一百七十五C.C到七百C.C。一般膀胱容量正常大約是五百C.C,也就是半升。腎臟從血液裏濾出廢物,然後日夜不停地把尿輸送給膀胱,由兩條粗如鉛筆芯,長三十公分的細小輸尿管流進來。膀胱的出口是一條粗如鉛筆的尿道。每個人由尿道排出的小便量,每天不同,而且相差很遠—–由半升到差不多八升。一般大概是一升半。但這是可以變的。排尿多寡取決於出汗和呼吸所失的水分。你出汗特別多的時候,膀胱的活動就減慢。幸而睡眠時尿分泌量大約降低到白天的四分之一,否則你整夜就休想安眠了。
█ 膀胱排泄的時候,頂上的肌肉先收縮,然後下面的肌肉也用力擠。其實膀胱是要把自己擠乾!隔多少時候才這樣來一次,由很多因素決定。憂愁、急躁和恐懼把血壓升高,腎臟產尿的工作因而加快。精神上的負擔,運動比賽時的緊張,或是怒火中燒都會使膀胱的肌層縮緊。結果膀胱雖還沒裝滿,也一樣想排尿!
█ 母親懷孕時,腹中胎兒實際是坐在她的膀胱上。由於常受壓迫,所以她小便次數頻繁。在天冷時,膀胱發出的内急信號特別多。原因是:為了保溫,你的血液循環避過皮膚血管,多數進入內部器官,腎臟須濾清更多血液,產尿更多。有些調味佐料對膀胱也有刺激—–特別是芥末、胡椒和薑——連茶和咖啡也如此。酒也同樣有刺激性。
█ 檢驗小便可以得到大量有關你體況的資料。比較之下,所有醫學檢驗中大概以驗尿最有價值。如果你發現你的尿經常混濁,有惡臭或顏色不正常,你應該去看醫生。尿的顔色是深茶色嗎?這可能表示腎臟濃縮的功能做得太過分;或是因為你打網球,出汗太多,留給腎臟處理的水分太少了。如果是混濁的呢?這可能表示腎臟有病,也可能毫無特殊意義。做過劇烈運動之後,尿常會混濁。尿裏有血呢?這可能非常嚴重。如果發現這種情形,你應該趕快求醫診治。現代的醫生很注重驗尿,尿液比重太低,表示腎臟收集廢物的功能差;太高,可能是病人身體脫水。尿酸呢?如果尿酸含量高,可能表示有腎石或有痛風性腎病,此外也可能是心臟和腎臟有病,牛皮癬或內分泌腺的障礙。
█ 可以說所有器官多少都把廢物或生產過量的產品排入尿内,尤其是內泌腺。譬如有了孕,多餘的女性内泌素由尿排出體外。所以驗尿可以查出是否懷孕。排尿並不像倒出一袋水那麼簡單。膀胱有兩個叫做括約肌的活門,一個在膀胱的底部,膀胱很脹的時候,它就自動開放:第二個較小,位置較低,是個控制自如的隨意肌。第一個打開之後,使你感覺想小便,第二個打開才算真正排尿。你死的時候,對第二個活門就失了控制。
█ 遺尿的原因相當多,其中之一是因為嬰孩體內的膀胱,容量很小。但是由二歲到四歲,膀胱的容量就加倍了。急躁、感到不安全和很多心理上的不平靜都是最常見的遺尿原因。但無法解釋為什麼有這個毛病的男孩遠比女孩為多。小孩搬到陌生的地方去住,常感到不安全,遺尿的毛病就會復發。一旦結交了附近的小朋友,這個毛病自然就會消失。癱瘓的人和老人常有小便失禁的情形。神經性的(麻痹的)膀胱是另一回事,追查起來,其原因多半是某種先天性的腦和脊髓損傷。
█ 醫師多少可以用尿流的力量做全身健康的良好指標。膀胱的排尿管穿過你的前列線。前列腺腫大或有病,會減少或完全阻止尿液流出。尿道狹窄—–由性病或其他疾病造成—–也會影響排尿,又可能是腫瘤作祟。沒有膀胱,你也能活得很好,聽起來似乎有點奇怪。若是生了很厲害的癌必須把膀胱割去,外科醫生只消把連在腎臟上的輸尿管改道通到大腸裏,問題就解決。此後你就要模仿鳥了,鳥類沒有排尿的膀胱。
█ 膀胱雖然能反映你身體各處的毛病,但膀胱自己本身也有特別的一套毛病。膀胱裏面常常結石,能把入口和排泄管堵塞,造成一種極難受的劇痛。尿會倒流回腎臟,時間一久,就會導致尿中毒和死亡。某些原因造成過濃的尿,結果沉澱的礦物質便結成石。由於一些十分複雜的原因,膀胱石在天氣溫暖的地方遠比寒冷地方為多。缺少運動似乎也可能造成膀胱結石。結成的石塊大小不同。有些是小粒的細小石子,容易排出,但有些特殊的病例,結石之大,能超過六公斤。
█ 很奇怪,病人有了橘子般大的結石,竟能生活很多年而毫無任何嚴重的病狀。只要石頭沒有尖銳的棱角割破膀胱的肌肉,又不堵塞膀胱的主要通道,膀胱也能受得了。較大石頭造成困難的時候,外科醫生可以開刀把結石取出或在尿道中插入一支有特別装置的膀胱鏡。這是一條細管,裝有鏡頭可以窺察內部,又有小鉗子能把結石夾碎,成為可排出體外的小塊。
█ 膀胱炎是膀胱最大的問題。微生物鑽進來引起一種非常不舒服的感染,實際上每個女性都有一個時期會患過這種病。她們比男人容易感染此病的原因很明顯。男人的尿道比女人的尿道長得多,穿過陰莖,全長約有二十至三十公分。女人尿道短,長僅二至五公分,所以微生物只要爬一段很短的路程就進入了女人膀胱。幸而膀胱炎只是一種令人厭惡的毛病而不是重症,只造成小便頻仍,灼热感和不舒服,通常用抗生素或磺胺素就能解決。
█ 膀胱實在算不了什麼,只是個經常滿了就放乾的水箱,在你有生之年,膀胱仍會繼續支配著你。
|
